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直播精华|詹庆元 等(上):从一例乙流合并金黄色葡萄球菌、胎死宫内孕妇的救 ...


|2019-2-1 22:15





编前语

选择ECMO治疗需要考虑哪些因素?怎么判断这个病人的容量反应性好不好、需要给他补液还是给他脱水,最简单的办法是什么?金黄色葡萄球菌而且是个苯唑西林敏感的情况下,为什么不选择最简单的比如青霉素类药物?同时上了呼吸机和ECMO的病人,在面对病情好转的时候,先撤哪个?

在《呼吸界》「解密不一样的流感」第二季第四期,中日医院呼吸与危重症医学科四部与五部主任詹庆元教授和吴小静博士用经典病例,就「重症流感的救治」进行了权威且实用的解读。


这是2018年12月最新发布的一个研究??「2017年流感下呼吸道感染引起的死亡率,发病率和住院率:2017年全球疾病负担研究分析」:



2017~2018年全球因流感死亡14.5万人,其中,令人印象深刻的是我们国家,中国死亡1.1万人,虽然死亡率不高,但死亡人数居前三。

我们再来看看这张地图:


不同的国家涂有不同的颜色,颜色最红代表死亡人数最多,可以看到我国因2017~2018年的流感,死亡人数最多,但很重要的一个基本条件就是我国人口基数大。俄罗斯、日本死亡率都较高,但人口基数小,因此总人数少。

下面给大家介绍一个孕妇的病例,同时和大家一起讨论,在重症流感整个救治的过程中,有哪些原则性问题需要我们关注?更重要的是,哪些细节的问题需要我们一起交流?

病例


41/F,孕26周



来源网址:http://mp.weixin.qq.com/s?src=11×tamp=1549022173&ver=1402&signature=xDXHOZmW4OsmOJzu0V086uCnENrA2MlrvPk7IxIiLCOoT8U0vmhbFnOsf100moTWW1f-Hl-DFefpIqU9gN5FdBluxWv-4hWKsow4X2vhPyUGwaBYaHL2ogGaQ9SGVLO1&new=1

【责任编辑: tfwsw01】
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